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필러 시술 후 나타나는 혈관폐색 증상, 치료법

by 스누성형외과 · · 네이버 원문

필러 시술 후 나타나는 혈관폐색 증상, 치료법

안녕하세요.

스누성형외과 입니다.

오늘은 필러 시술 후 나타나는

혈관 문제(혈관 폐색) 증상과 대처법에

대해 이야기해 보려고 합니다.

⚠️ 필러 시술 후, 주변 피부 감각 둔화의 의미

콧망울(비첨) 및 콧등 부위는 혈관 폐색이

특히 잘 발생하는 고위험 부위입니다.

이 부위를 공급하는 측비동맥이나

각동맥 등은 말단 혈관으로,

필러가 혈관 내로 주입되거나

혈관을 압박하면 쉽게 막힐 수 있습니다.

감각이 둔해진다는 것은

해당 피부 조직으로 가는 혈류와

산소 공급이 이미 위협 받고 있을

가능성을 시사합니다.

🔍 혈관 폐색이 위험한 이유

혈관 폐색은 필러 물질이 혈관을

직접 막거나(혈관 내 유입),

주입된 필러가 주변 혈관을

압박하여 혈류를 차단하는 현상입니다.

📍 직접적 유입 :

주사 바늘이 혈관을 뚫고

필러가 혈관 안으로 들어가

막히는 경우입니다.

📍 외부 압박 :

많은 양의 필러가 한 곳에 주입되어

주변 혈관을 물리적으로

누르는 경우입니다.

이로 인해 조직이 산소와 영양분을

공급받지 못하면 피부 괴사

(조직이 죽는 것)가 일어날 수 있으며,

드물지만 혈류가 안구나 뇌로 역류하여

시력 상실이나 뇌경색과 같은

심각한 합병증으로 이어질 수도 있습니다.

🚨 즉시 확인해야 할 증상 : 응급 신호

혈관 폐색 증상은 시술 직후부터

수 시간 내에 나타납니다.

다음 증상 중 하나라도 관찰된다면

즉시 병원에 연락하거나 방문해야 합니다.

증상

설명 및 특이점

심한 통증

• 시술 중 또는 직후

예상보다 강한 통증이

발생할 수 있습니다.

• 국소마취제를 사용한 경우,

통증이 일시적으로

가려질 수 있어

주의가 필요합니다.

피부 변색

✅ 창백함(Blanching):

혈류 차단으로 피부가 하얗거나

회백색으로 변합니다.

✅ 푸르스름한 변색:

시간이 지나며 혈액 정체로

피부가 푸르스름하거나

짙은 보라색으로 변합니다.

감각 이상

• 저림, 무감각, 따끔거림 등의

감각 둔화가 나타날 수 있으며,

국소마취로 인한

감각 변화와의

구분이 필요합니다.

피부 온도

저하

• 영향을 받은 부위의

피부 온도가 주변 부위보다

눈에 띄게 낮아집니다.

피부 패턴

변화

• 피부에 그물 모양

(Livedo pattern)의

불규칙한 변색이

관찰될 수 있습니다.

🏥 병원에서의 즉각적 치료 : 생존 조직을 구하는 시간

혈관 폐색이 의심되면

골든타임은 매우 짧습니다.

병원에서는 다음과 같은 치료를

신속하게 시행합니다.

1. 히알루론산 분해효소 주사

(Hyaluronidase)

- 히알루론산 필러를 녹여

막힌 혈관을 재개통시키는 치료법입니다.

- 증상 발생 후 빨리 주입할수록 조직을

구할 가능성이 높아집니다.

- 히알루론산 필러가 아닌 경우는

효과가 없습니다.

2. 보조 치료

- 말초 혈관 확장제 :

(예: 니트로글리세린 연고)

혈관을 넓혀 혈류를 개선합니다.

- 항혈소판제/항응고제 :

(예: 아스피린)

혈전 생성을 억제합니다.

- 항생제 :

2차 감염을 예방합니다.

- 스테로이드 :

심한 염증을 완화합니다.


3. 진단적 검사

- 도플러 초음파 :

최근 연구에 따르면 초음파를 이용하면

혈관 폐색 위치를 정확히 찾고

혈류 상태를 실시간으로 확인할 수 있어,

치료를 더 정밀하게 할 수 있습니다.

💡 예방이 최선의 치료! : 안전한 시술을 위한 선택

위험을 줄이기 위해서는

시술 전, 후 다음과 같은 점을 확인하세요.

✅ 의료진 선택

해부학에 정통한 경험 많은 전문의에게

받는 것이 중요합니다.

끝이 무딘 캐뉼라를 사용하거나,

주사 전 흡인 검사(aspiration)를

시행하는 등 안전 수칙을

준수하는 병원을 선택하세요.

✅ 위험 부위 인지

팔자주름, 콧망울, 콧등,

미간(눈썹 사이)은 특별히 주의가

필요한 부위임을 알아두세요.

✅ 사후 관찰

시술 후 병원에서 권장하는

시간(보통 30분~1시간) 동안

머무르며 이상 증상이 없는지

관찰받는 것이 필요합니다.


필러 시술 이후 지속적인 감각 둔화는

절대 간과해서는 안 될 신호입니다.

'괜찮겠지' 하고 기다리는 시간이

조직의 생사를 가를 수 있습니다.

위 증상이 나타나면,

담당 의사나 가까운 병원 응급실로

즉시 연락하여 전문적인 평가를

받는 것이 바람직합니다.


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