위고비, 마운자로 환자의 수술 전후 관리법

안녕하세요.

청담 스누 성형외과의원 Dr. J입니다.

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최근 체중 관리를 위해

위고비(세마글루타이드)나

마운자로(티르제파타이드)를

투여받고 있는 분들의 성형외과 상담이

크게 늘어나고 있습니다.

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이러한 비만치료제는

우수한 체중감량 효과를 보이지만,

수술 전후에는특별한 관리가 필요합니다.

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오늘은 수술 유형별로

언제 위고비나 마운자로를 중단하고,

언제 다시 시작해야 하는지에 대해

자세히 알아보겠습니다.

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왜 수술 전 중단이 필요한가요?

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위고비와 마운자로는

GLP-1 수용체 작용제로,

위 배출을 지연시키는 특성이 있습니다.

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이로 인해 수술 전

금식을 했음에도 위 내용물이

남아있을 수 있습니다.

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전신마취 시 흡인성 폐렴의

위험성이 증가할 수 있고,

마취 중 구토나 역류의 가능성이 높습니다.

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따라서 안전한 수술을 위해서는

적절한 중단 기간이 필수입니다.

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수술 유형별 중단 및 재시작 가이드

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🏥 전신마취 수술

(복부성형술, 가슴수술, 얼굴거상술 등)

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중단 시기:

위고비와 마운자로 모두

수술 7일 전 중단

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재시작 시기:

수술 후 3-5일 경과 후

정상적인 경구 섭취가 가능할 때,

수술 부위 회복 상태가 양호할 때,

담당의와 상의 후 결정합니다.

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😴 수면마취 수술

(눈성형, 코성형, 리프팅 등)

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중단 시기:

위고비, 마운자로 모두

수술 3-5일 전 중단

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재시작 시기:

수술 후 2-3일 경과 후

정상 식사가 가능한 상태에서

구토나 오심 증상이 없을 때

재시작을 권합니다.

💉 국소마취 수술

(보톡스, 필러, 실리프팅 등)

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중단 시기:

일반적으로 중단할 필요는 없습니다.

단, 시술 당일 공복 상태

유지를 권장합니다.

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주의사항:

시술 전/후 과도한 음식 섭취를 자제하고

시술 부위 부종이나 멍 발생 시,

약물과의 연관성을 고려해야합니다.

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📋 환자별 관리 포인트

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✅ 당뇨 환자의 경우

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- 혈당 조절 상태를

면밀히 모니터링 하세요.

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- 인슐린이나 다른 당뇨약과의

상호작용을 고려하세요.

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- 내분비내과와의

협진 필요시 의뢰하세요.

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✅ 고용량 투여 환자

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- 마운자로 15mg, 위고비 2.4mg

최대용량 투여 중인 경우,

중단 기간을 1-2일 더 연장을 고려하세요.

(개인차를 고려한 맞춤형 스케줄

적용이 필요합니다.)

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✅ 장기간 투여 환자

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- 6개월 이상 장기 투여 중인 경우

위 배출 지연 효과가

더 오래 지속될 수 있습니다.

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수술 전 평가를 더욱

세심하게 시행합니다.

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⚠️ 주의사항 및 합병증 예방

​

✅ 수술 전 확인사항:

​

- 마지막 투여일과 용량

- 부작용 발생 이력

- 다른 약물과의 병용 여부 등

정확한 투여 기록을 확인합니다.

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✅ 금식 시간 엄수:

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일반적인 금식 시간보다

2-4시간 추가 연장이 필요하며,

물 섭취도 수술 3-4시간 전까지 가능합니다.

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✅ 위험 신호 모니터링:

​

지속적인 오심, 구토,

복부 팽만감, 소화불량 증상을

모니터링 합니다.

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✅ 수술 후 관리:

​

미음 → 죽 → 부드러운 음식 → 일반식

순서로 단계적인 식사를 재개합니다.

(급격한 식사량 증가 금지)

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✅ 약물 재시작 시 주의점:

​

낮은 용량부터 천천히 증량하며,

위장관 부작용을 관찰해야 합니다.

필요시 재시작 시기를 조정합니다.

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💡 상담 시 체크리스트

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📍 초기 상담 시

​

- 현재 투여 중인 약물명과 용량 확인

- 투여 시작일과 마지막 투여일 기록

- 과거 부작용 경험 유무

- 다른 약물 복용 이력

- 수술 예정일 기준 중단 계획 수립

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📍 수술 전 점검

​

- 중단 기간 준수 확인

- 금식 상태 점검

- 위장관 증상 평가

- 마취과 또는 집도의와의 사전 논의

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📍 수술 후 관리:

​

- 회복 상태 평가

- 식사 진행 단계 확인

- 약물 재시작 계획 상담

- 추후 경과관찰 일정 안내

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🔍 자주 묻는 질문 (FAQ)

Q: 위고비를 맞고 있는데

갑작스런 수술이 필요하다면?

​

A: 응급수술이 아닌 이상

가능한 권장 중단 기간을

지키는 것이 안전합니다.

​

급박한 경우, 마취과 및 집도 의사와

충분히 상의 후 진행하시기 바랍니다.

Q: 중단 기간 중 체중이 증가하면

어떻게 하나요?

​

A: 일시적인 체중 증가는

자연스러운 현상입니다.

​

수술 후 회복되면 약물을

재시작할 수 있으니 걱정하지 마세요.

Q: 다른 병원에서

수술받을 때도 알려야 하나요?

​

A: 네, 반드시 알려주셔야 합니다.

어떤 수술이든 마취가 포함된다면

중요한 정보입니다.

위고비나 마운자로는

효과적인 비만치료제이지만,

수술 시 특별한 주의가 필요합니다.

​

안전을 최우선으로 하여

적절한 중단과 재시작 계획을

세우는 것이 중요합니다.

​

궁금한 사항이 있으시면 언제든

상담을 통해 개별 상황에 맞는

가이드를 받아보시기 바랍니다.

​

안전하고 성공적인 수술 결과를 위해

함께 준비해 나가겠습니다.

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