[실환 케이스 리뷰] 코너트임, 눈밑지방 재배치 이중턱 지방흡입, 근육뮦기

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안녕하세요~

your beauty universe! 위버스성형외과 서승조 원장 입니다 :)

오늘은 코너트임, 눈밑지방재배치, 이중턱 지방흡입& 근육묶기 케이스에 대한 리뷰를 해보려고 합니다.

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수술전

30대 후반 여성분으로 이중턱이 심하진 않으나,

예전에 비해 점점 처지는 느낌이 들어

시간적 여유가 있을 때 예방적으로 수술을 하고 싶어 하셨습니다.

지방이 많은 타입은 아니기에 단순 지방 흡입만으로는 효과가 제한적일 것이라 판단하여

근육 묶기까지 추천을 드렸습니다.

피부가 많이 처진 것은 아니라

실리프팅은 굳이 하지 않아도 된다고 말씀드렸습니다.

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눈의 경우는 눈꼬리를 살짝 내리면서 뒤, 밑으로 커지기를 원하여

통상적으로 제가 많이 하는 방식인 코너트임을 추천했고,

눈 밑의 경우 또한 지방이식을 추가로 하지 않더라도

눈 밑 지방재배치 만으로도 어느 정도 퀭한 느낌을 개선할 수 있겠다고 생각했습니다.

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진료 및 수술 과정

눈 밑 지방재배치를 먼저 한 후 코너트임을 하는 방식으로 눈 수술을 진행했습니다.

꺼짐이 심하기에 지방제거는 외측만 최소한으로 시행하며,

최대한 지방을 보존해서 볼륨을 잘 채워주는 식으로 수술을 마친 후

코너트임 또한 적절한 위치에 아래 눈꺼풀 판을 고정해 줌으로써

뒤, 밑으로 확대시켜주는 모양을 만듭니다.

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이후 수면마취를 하여 이중턱 지방 흡입, 근육 묶기를 진행했고

우선 귓불 밑 2mm 정도의 작은 절개를 통해 턱 아래쪽의 지방을 흡입합니다.

이 방식으로 넓은 목근보다 위쪽의 지방은 일차적으로 해결을 한 뒤에

턱 아래 주름선에 2cm가량의 절개선을 넣어 근육 묶기 수술을 진행합니다.

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지방 흡입을 시행한 뒤 남아있는 근육 위 소량의 지방들을 잘라내 주고,

넓은 목근의 가운데 부위를 얇은 폭으로 일부 제거합니다.

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이후에 근육 양측을 박리하여 가운데로 잘 모일 수 있도록 해준 뒤,

적당한 긴장감을 주어 가운데로 모아 봉합하게 되는 것이 일반적인 이중턱 근육 묶기의 수술 방법인데요,

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여기에서 추가로 해줘야 하는 중요한 술기들이 있습니다.

근육을 박리하고 나면 근육 아래쪽에 위치한 근육밑지방들이 관찰되는데,

이 지방조직들을 잘라 내 주는 것이 샤프한 턱밑을 만드는데 중요합니다.

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이 지방은 근육 밑에 위치해서 지방 흡입으로는 건드릴 수 없는 지방인데,

환자에 따라 여기 볼륨이 많은 분들은 제거 유무가

수술 결과에 아주 큰 차이를 내기 때문에 가능한 한 제거를 많이 합니다.

이후에 턱두힘살근(digastric muscle)을 추가로 묶어주기도 하고,

잘라내는 경우도 있으나 환자분에서는 시행하지 않았습니다.

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수술 후 경과

눈 밑 지방재배치는 따로 제거할 실밥은 없고, 코너트임의 경우엔 1주일째 실밥을 제거합니다.

이중턱의 경우엔 직후에 압박 드레싱을 통해서 피가 고이는 것을 막아주는데,

1주일 유지한 뒤 제거하면서 턱밑 절개선 실밥도 제거합니다.

1주일 사진에서 코너트임에 의한 결막부종이 약간 보이지만,

대부분 2주 전후로 사라지게 되고 전반적인 부기 또한 많이 정리된 것을 볼 수 있습니다.

이중턱 부위의 경우 중력의 영향을 많이 받는 곳이라

수술 후 3-4주 까지는 외출하지 않을 때에는

간단한 압박땡기미를 하고 있는 것이 잔 붓기

를 정리하는 데 도움이 됩니다.

1달 반 째 사진을 보면 더 이상 턱 아래쪽 부기는 관찰되지 않고

깔끔한 턱 라인이 된 것을 확인할 수 있으며,

절개 상처 또한 턱을 들고 보아도 크게 눈에 띄지 않습니다.

만약 이중턱이 더 심한 분이었으면 수술 전후 차이가 더 드라마틱 하게 보이는 만큼,

이중턱에 있어서 근육 묶기는 가장 효과적인 방법이라고 생각합니다.

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