[실환 케이스] 눈밑지방이식

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안녕하세요~

💎your beauty universe! 위버스 성형외과입니다 :)💎

오늘은 눈밑지방이식 케이스를 리뷰해 보려고 합니다.

수술 전 분석

54세 여성 환자분으로, 7년 전에 눈밑지방제거 수술을 시행한 후

꺼져 보이며 퀭해 보이는 인상이 고민되어 내원하셨습니다.

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눈 밑이 고민인 경우에는 크게 눈밑지방재배치, 하안검수술, 눈밑지방이식 이 세 가지 옵션 중 선택을 하게 되는데,

각각 수술의 장단점이 명확하기 때문에 환자의 상태를 잘 분석하는 것이 가장 중요하다고 생각합니다.

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우선 환자분은 눈 밑 앞광대 부위가 작고, 꺼진 안구 형태입니다.

실제 안 와 뼈의 경계는 붉은 선이고,

눈물고랑 부위는 그보다 훨씬 아래의 초록선 이며 퀭해 보이는 원인은

붉은 선보다 아래쪽의 전반적인 볼륨 부족입니다.

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조금 더 자세히 살펴보면,

이전 수술에서 눈물고랑 부위의 박리 및 지방재배치가 이루어지지 않은 것으로 보이는데,

초록선(눈물고랑)의 패임이 심한 상태일 때 이곳의 볼륨이 보충되지 않으면

눈 밑의 불룩한 지방이 설사 줄어들었다고 해도 오히려 더 심해 보일 수 있습니다.

따라서 충분한 양의 볼륨 보충이 있어야

눈 밑~앞광대의 길어 보이는 느낌도 짧아지며 젊어 보일 수 있고,

퀭해 보이는 느낌이 개선 가능합니다.

따라서 눈밑지방이식을 시행하되 하안검 수술을 같이 하는 것이 좋을지는

환자분과의 상담을 통해 결정하게 됩니다.

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진료 및 수술 과정

하안검 수술을 같이 시행하면 효과가 더 좋을 수 있지만,

눈 밑 피부가 많이 늘어져있지 않으시고, 눈 밑 외측의 지방이 심하게 불룩하지는 않아서

필수적인 상황은 아니라고 설명드렸고,

우선 지방이식만 시행하기로 했습니다.

가장 메인이 되는 부위는 초록선(눈물고랑)이지만,

이것보다 약간 하방의 앞광대 부위에도 볼륨을 채워주어야 하고,

불룩해서 지방을 제거했던 빨간선~초록선 사이의 부위도

오히려 소량의 지방이식을 시행하는 것이 더 좋은 결과를 내기도 합니다.

다만 눈과 가까운 부위일수록 피부가 얇아 지방이 뭉쳐 보일 수 있기에

지방의 입자크기 & 양 조절이 중요하다고 생각합니다.

복부나 허벅지에서 지방을 소량 채취 후, 눈 밑에서도 세부적으로 위치를 나누어

각각에 맞도록 지방의 입자크기를 조절합니다.

환자분은 좌측이 뼈가 더 작으면서 퀭해 보이는 것이 심하기에 우측보다 좌측에 더 많은 양이 들어갑니다.

주입할 때는 광대 부위에 작은 바늘구멍만 존재하고, 지방주입 부위에 간단한 테이핑을 시행합니다.

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수술 후 경과

지방이식의 경우에는 흉터 걱정은 하지 않아도 되지만,

붓기는 일정 기간 생각해야 합니다.

일반적으로 1주일 까지는 붓기가 아직 많이 남아있는 편이고,

2주는 되어야 큰 부기는 정리되어 대략적인 모양을 확인할 수 있습니다.

이 이후에는 모양의 변화가 거의 없는 경우도 있지만

잔 붓기가 빠지는데 1~2주 정도 더 소요됩니다.

수술 후 22일째 경과 사진으로, 적절히 볼륨이 채워져 꺼져 보이는 느낌이 없고,

길어 보였던 하안검이 짧아 보이는 효과로 더 젊은 형태의 눈이 되었습니다.

좌우 비대칭이 개선되었고, 다크서클도 함께 좋아졌습니다.

수술 전 사진과 비교했을 때, 초록선이 위쪽으로 이동하는 효과가 있는 것이고,

하안검 수술은 시행하지 않아 붉은 선 위쪽의 직접적인 변화는 없습니다.

추후에 노화가 더 진행하면, 그때 하안검 수술을 시행하여

눈 밑의 잔주름, 약간의 볼록함, 붉은 선과 초록선 사이 부위의

자연스러움을 추구하는 것이 좋겠다고 생각합니다.

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수술 전~22일차

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